Moni suomalainen viettää kesäpäiviä mökillä ja tiskaa astioita mökin astianpesukoneella. Astioiden pesussa saattaa syntyä ajatus, miksi klinikan instrumentteja ei voisi puhdistaa samalla tavalla. Molemmathan ovat pääosin teräksisiä välineitä, jotka pestään kuumalla vedellä. Laitteiden välillä on kuitenkin suuri ero.
Haluatko varmistaa klinikkasi pesuprosessin laadun? Ulkoistamalla välinehuollon saat käyttöösi aina täysin validoidun ja ISO 13485 -sertifioidun pesuprosessin.
Pyydä maksuton kartoitus →Lämpötila ja A0-arvo ratkaisevat tehon
Kodin astianpesukone on suunniteltu poistamaan ruokajäämät ja rasva. Se pesee astiat yleensä 50 tai 60 asteen lämpötilassa. Tämä riittää puhtaille lautasille, mutta se ei riitä mikrobien ja patogeenien luotettavaan tuhoamiseen terveydenhuollon instrumenteista.
Välinehuoltoon tarkoitettu SFS-EN ISO 15883 -standardin mukainen pesu- ja desinfiointikone käyttää lämpödesinfektiota, jossa vesi kuumennetaan vähintään 90 asteen lämpötilaan ja lämpötila pidetään vakaana riittävän pitkään. Käytännössä lämpötila ylitetään parilla asteella, jotta vaatimus tulee varmasti täytetyksi. Optimoitua ajan ja lämpötilan yhdistelmää kutsutaan A0-arvoksi. Se tarkoittaa käytännössä käsittelyä esimerkiksi vähintään 90 asteen lämpötilassa vähintään minuutin ajan. Vaadittu taso riippuu instrumentin riskiluokasta: SFS-EN ISO 15883 -standardin mukaan vähimmäistaso on A0 600, ja kriittisimmillä instrumenteilla käytetään usein tasoa A0 3000, jossa vastaava käsittelyaika samassa lämpötilassa on vähintään 5 minuuttia. Kodin tiskikone ei pysty laskemaan, ylläpitämään tai todentamaan tätä arvoa, eikä sitä ole validoitu lääkinnällisten instrumenttien käsittelyyn.
Tiesitkö?
Kodin astianpesukonetta ei ole koskaan validoitu eikä testattu lääkinnällisten instrumenttien käsittelyyn. Tämä koskee jokaista kotitalouskonetta riippumatta sen hinnasta tai merkistä.
Hanavesi vahingoittaa kirurgista terästä
Toinen suuri ero liittyy veteen. Suomessa tavallista vesijohtovettä voi kyllä käyttää itse pesuvaiheessa, koska pesu tehdään verrattain alhaisessa lämpötilassa. Ongelmat syntyvät vasta loppuhuuhtelussa, jonka aikana tapahtuu samalla myös lämpödesinfektio. Vesijohtovedessä on aina pieniä määriä kalkkia, sillä useat vesilaitokset lisäävät sitä veteen juuri ennen sen pumppaamista verkkoon. Kun lämpödesinfektio tehdään kalkkipitoisella vedellä, kalkki alkaa saostua instrumenttien pinnalle. Toisin kuin useimmat muut suolat, kalkki liukenee veteen sitä heikommin, mitä korkeampi lämpötila on, kun taas monien muiden suolojen liukoisuus päinvastoin kasvaa lämpötilan noustessa. Myös muut vesijohtovedessä esiintyvät epäpuhtaudet, kuten kloridit, rauta ja silikaatit, voivat aiheuttaa instrumenttien pintaan värjäymiä ja pistesyöpymistä, mutta juuri kalkin takia loppuhuuhtelu ja siihen sisältyvä lämpödesinfektio tehdään aina puhdistetulla vedellä.
Ammattimaisessa välinehuollossa käytetään käänteisosmoosilla puhdistettua vettä, jota kutsutaan RO-vedeksi. Vesi on täysin demineralisoitua. Sen sähkönjohtavuutta seurataan jatkuvasti, ja sen on oltava alle 15 mikrosiemensiä senttimetrillä. RO-vesi varmistaa, että instrumenttien pintaan ei jää kalkki- tai mineraalijäämiä. Tämä ehkäisee ruostumista ja pidentää arvokkaiden instrumenttien käyttöikää huomattavasti.
Pesuaineen laatu ja käyttötarkoitus ratkaisevat
Sekä välinehuollon pesu- ja desinfiointikoneissa käytettävät pesuaineet että kotona käytettävät konetiskitabletit ovat yleensä vahvoja emäksiä. Pesuteho perustuu samoihin kemiallisiin lainalaisuuksiin, mutta valmistajat kiinnittävät laadunhallinnassaan huomiota keskenään erilaisiin asioihin. Välinehuollossa käytettävät pesu- ja desinfiointiaineet ovat CE-merkittyjä lääkinnällisiä laitteita, vaikka arkisessa ajattelussa kemikaaleja ei heti mielletä lääkinnällisiksi laitteiksi. Valmistaja arvioi jatkuvasti raaka-ainetoimittajiaan ja tekee eurooppalaisen lääkinnällisten laitteiden lainsäädännön edellyttämää riskinarviointia sekä valmistusprosesseille että raaka-aineiden hankinnalle.
Vääränlainen kemia, väärä annostelu tai puutteellinen huuhtelu voi silti vahingoittaa kirurgista terästä ja muita instrumenttimateriaaleja. Välinehuollon pesuaineet on suunniteltu ja validoitu juuri kirurgisten instrumenttien puhdistamiseen, ja pesu- ja desinfiointikoneen pesuainepumput varmistavat, että annostelu on prosessista toiseen tarkka ja toistettava. Välinehuollon pesuaineet ovat aina nestemäisiä, jotta annostelutarkkuus säilyy ja jotta liukenemattomia pesuainehiukkasia ei jää kuormaan pesuprosessin päätteeksi, kuten kotiastianpesukoneessa toisinaan käy. Perinteisen pesuainekemian rinnalla välinehuollossa käytetään myös entsymaattisia pesuaineita. Ne poistavat orgaanisen lian, kuten proteiinit, tehokkaasti pilkkomalla likaa ensin biokemiallisesti ja pesemällä irronneet partikkelit pois vasta sen jälkeen.
| Ominaisuus | Kodin astianpesukone | Ammattimainen pesudesinfektori |
|---|---|---|
| Pesu- ja huuhtelulämpötila | Tyypillisesti 50–60 °C (ei saavuta desinfiointitasoa). | Lämpödesinfektio vähintään 90 °C, validoitu A0-arvoon. |
| Käytettävä vesi | Loppuhuuhtelu tavallisella vesijohtovedellä, joka sisältää kalkkia ja muita mineraaleja. | Loppuhuuhtelu demineralisoidulla RO-vedellä (sähkönjohtavuus < 15 µS/cm). |
| Pesukemikaalit | Konetiskitabletit, samankaltaista emäksistä kemiaa kuin ammattikäytössä, mutta ei validoitu kirurgisille instrumenteille. | CE-merkityt, validoidut pesu- ja desinfiointiaineet, nestemäisiä ja tarkasti annosteltuja. |
| Jäljitettävyys & valvonta | Ei prosessin lokitusta tai laadunvarmistusta. | Automaattinen lokitiedosto ja prosessiparametrien valvonta jokaisesta erästä. |
Jatkuva valvonta ja prosessin seuranta
Astianpesukone käynnistetään ja sen valmistumista odotetaan. Kone ei kuitenkaan kerro, nousiko lämpötila varmasti vaaditulle tasolle tai toimiko pesuainepumppu oikein.
Välinehuollossa pesuprosessin parametreja, kuten lämpötiloja ja pesuainemääriä, valvotaan jatkuvasti joko digitaalisten järjestelmien tai tarkistusten avulla. Jokaista pesuerää seurataan ja poikkeamat havaitaan heti. Tämä varmistaa prosessin turvallisuuden ja jäljitettävyyden, mitä kodin tiskikoneella on mahdotonta toteuttaa.
Yhteenveto
Mökkitiskikone sopii erinomaisesti lomalaisten kahvikuppien pesuun. Kirurgiset ja hammaslääketieteelliset instrumentit vaativat aina validoidun prosessin, joka täyttää lääkinnällisten laitteiden vaatimukset. Suomen Välinehuolto huolehtii ISO 13485 -sertifioidusti siitä, että pesu, lämpötila, vedenlaatu ja kemikaalit ovat aina standardien mukaisia.
SEURAAVA ASKEL
Varmistetaan klinikkasi välinehuollon vaatimustenmukaisuus
Maksuton alkukartoitus selvittää nykyisen pesu- ja desinfiointiprosessinne tilan ja tarjoaa ratkaisut laadun ja potilasturvallisuuden parantamiseen.
Pyydä maksuton kartoitus →Maksuton ja velvoittamaton.
Mikä on A0-arvo ja miksi se on tärkeä välinehuollossa?
A0-arvo mittaa lämpödesinfektion tehoa yhdistämällä lämpötilan ja ajan. Se osoittaa matemaattisesti, että laitteen lämpötila on ollut riittävän korkea riittävän pitkään patogeenien ja mikrobien tuhoamiseksi.
Miten tavallinen hanavesi vaikuttaa kirurgisiin instrumentteihin?
Tavallisessa hanavedessä olevat mineraalit, kuten kloridit, voivat aiheuttaa instrumenttien pintaan pistesyöpymistä ja värjäymiä korkeissa pesulämpötiloissa. Siksi huuhteluun käytetään aina puhdistettua RO-vettä.
Ovatko konetiskitabletit vaarallisia kirurgiselle teräkselle?
Välinehuollon pesuaineet ovat kemialtaan yleensä suunnilleen yhtä emäksisiä kuin kotikonetiskiaineet, eivätkä ne sinällään vaurioita teräksen pintaa. Riski syntyy vasta, jos annostelu on väärä tai huuhtelu jää puutteelliseksi. Silloin instrumentin pinnalla oleva passivointikerros voi vaurioitua ja instrumentti alkaa ruostua.